Avsluta Mall för hälsokontroll OBS! Om den amerikanska sjukförsäkringslagen Portability and Accountability Act från 1996 (”HIPAA”) gäller för dig och din avsedda användning av SurveyMonkey är den här mallen INTE avsedd att användas utan 1) ett ”HIPAA-aktiverat” SurveyMonkey-konto och 2) ett affärspartneravtal med oss som kan köpas genom att du kontaktar vårt säljteam. Mer information hittar du i vår Policy om godtagbara användningsområden. Question Title * 1. Hur skulle du rent allmänt bedöma din hälsa? Utmärkt Mycket bra Bra Okej Dålig Question Title * 2. Hur lång är du? Om du till exempel är 1,65 lång skriver du 165 cm. Question Title * 3. Hur mycket väger du? Question Title * 4. Röker du eller inte? Ja, det gör jag Nej, det gör jag inte Question Title * 5. Ungefär hur många glas alkohol dricker du per vecka? 0 1–4 5–8 9–12 13–16 Fler än 16 Question Title * 6. Hur många timmar sover du per natt? 1 12 Rensa i We adjusted the number you entered based on the slider’s scale. Question Title * 7. Ungefär hur många gånger under en genomsnittsvecka ägnar du dig åt lätt aktivitet i 30 minuter (t.ex. promenader, trädgårdsarbete, städning hemma)? 0 1 2 3 4 5 eller fler Question Title * 8. Ungefär hur många gånger under en genomsnittsvecka ägnar du dig åt måttlig aktivitet i 30 minuter (t.ex. snabba promenader, lätt cykling)? 0 1 2 3 4 5 eller fler Question Title * 9. Ungefär hur många gånger under en genomsnittsvecka ägnar du dig åt 30 minuter av ansträngande aktivitet (t.ex löpning eller joggning)? 0 1 2 3 4 5 eller fler Question Title * 10. Hur ofta använder du solskydd när du är ute i solen? Alltid Ofta Ibland Sällan Aldrig Ej aktuellt – Jag går sällan ut i solen Klar